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62歲患者痛及下肢麻痛，病因?yàn)殡p腰椎椎管狹窄關(guān)鍵疾病：雙腰椎椎管狹窄高血壓椎間盤急性腰扭傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62，【主訴】反復(fù)腰痛30余年、加重10余天【現(xiàn)病史】患者訴30余年前無明顯誘因感腰痛，為間歇性鈍痛，伴有雙下肢麻木疼痛，平躺休息后緩解，彎腰活動(dòng)后疼痛加重，無胸痛胸悶、無腳踩棉花感等。一直未予治療及重視，腰痛及下肢麻痛反復(fù)發(fā)作。10余天前腰部、下肢疼痛加重，左側(cè)重于右側(cè)

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10322

闌尾炎保守治療效果不佳，形成闌尾周圍膿腫關(guān)鍵疾病：闌尾周圍膿腫急性闌尾炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，29，工人【主訴】轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛2周【現(xiàn)病史】患者于兩周前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，無放射，無惡心，嘔吐，無反酸，噯氣。首診于吉大一院，行腹部CT檢查提示：闌尾炎改變。建議抗炎治療。即于當(dāng)?shù)亻T診給予頭孢及甲硝唑抗感染日二次靜滴治療，具體不詳經(jīng)治療6天后，自

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：10162

急性蕁麻疹的有效診治方法關(guān)鍵疾病：急性蕁麻疹丘疹性蕁麻疹藥物性皮炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，28，公務(wù)員【主訴】皮膚起風(fēng)團(tuán)伴瘙癢2天【現(xiàn)病史】 2天前晨起是發(fā)現(xiàn)皮膚散在起大小不等片狀的淡粉色風(fēng)團(tuán),伴瘙癢,抓撓后風(fēng)團(tuán)擴(kuò)大，自行口服氯雷他定片1片，風(fēng)團(tuán)此起彼伏，今晨起上述癥狀較前明顯全身起大小不等風(fēng)團(tuán),瘙癢難忍，并伴胸悶，氣短。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5819

罕見病PJ綜合征的麻醉總結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/黑斑息肉綜合征（PJS）-4-1.html" target="_blank">黑斑息肉綜合征（PJS） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，16歲，無【主訴】嘴唇黑斑5年，腹脹，伴大便不成形30天【現(xiàn)病史】患者嘴唇出現(xiàn)黑斑5年，近1月來無明顯誘因出現(xiàn)腹部脹痛不適，間斷性發(fā)作，疼痛性質(zhì)較輕微，伴大便不成形，時(shí)有惡心，未嘔吐，稍有噯氣、反酸。2024-08-13在我院門診行結(jié)腸鏡檢查示：結(jié)腸多發(fā)隆起物。為求進(jìn)一步

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護(hù)理科外科護(hù)理 瀏覽：9578

中年男子腰椎間盤突出的UBE治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/腰椎間盤突出-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出椎間盤髓核摘除神經(jīng)根減壓術(shù) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32，【主訴】腰痛伴左下肢疼痛2年余、加重1周【現(xiàn)病史】患者自訴2年前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢疼痛，休息時(shí)可緩解，活動(dòng)時(shí)加重，患者無間歇性跛行、無腳踩棉花感等。患者一直未予重視及規(guī)律治療。1周前，癥狀明顯加重，疼痛以臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)為主。在家休息幾天后疼痛無

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9503

由上腹部不適，導(dǎo)致胃癌的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/胃惡性腫瘤-4-1.html" target="_blank">胃惡性腫瘤胃癌萎縮性胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56，農(nóng)民【主訴】上腹部不適3月余【現(xiàn)病史】患者自述無明顯誘因于3月前感上腹部不適，無惡心，嘔吐，無腹痛，腹瀉，無寒顫，高熱等不適。7月26日于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胃腸鏡檢查示：萎縮性胃炎伴糜爛，胃竇占位。病理：腺癌。今為進(jìn)一步治療，來我院就診，門診以胃惡性腫瘤收住我科。【既

王*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：9370

53歲患者因外陰起紫紅色丘疹入院，竟是淋巴管瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53歲，農(nóng)民【主訴】外陰起紫紅色丘疹伴瘙癢28年，加重3天【現(xiàn)病史】患者自訴入院28年前無明顯誘因外陰皮膚出現(xiàn)散在的針尖大小至米粒大小的紫紅色丘疹，伴輕度瘙癢，于入院3天前，外陰皮膚出現(xiàn)密集的米粒大小紫紅色丘疹，伴疼痛不適。【既往史】平素健康狀況一般，高血壓病史7年，

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5226

乙狀結(jié)腸癌術(shù)后化療后，復(fù)發(fā)還瘺失敗關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/乙狀結(jié)腸癌造瘺術(shù)-4-1.html" target="_blank">乙狀結(jié)腸癌造瘺術(shù) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，農(nóng)民【主訴】乙狀結(jié)腸癌造瘺術(shù)后半年余【現(xiàn)病史】患者半年前于我院行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)，結(jié)腸造瘺術(shù)，術(shù)后第二月，三月，四月于我院行術(shù)后化療治療，今術(shù)后半年余，返回我院行還瘺手術(shù)，門診以乙狀結(jié)腸惡性腫瘤術(shù)后收住我科。發(fā)病以來精神尚可，食欲，睡眠，大小便正常，體重?zé)o明顯變化

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：8345

64歲患者車禍后頸椎脊髓損傷的手術(shù)治療，效果如何關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/頸部脊髓損傷-4-1.html" target="_blank">頸部脊髓損傷椎間盤后突出伴椎管狹窄頸椎退行性改變 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64，退休【主訴】車禍致傷頸椎導(dǎo)致四肢肌力減退2小時(shí)余【現(xiàn)病史】 2小時(shí)前因車禍致傷頸椎后出現(xiàn)四肢肌力減退，雙上肢I(xiàn)I級，雙下肢肌力四級，伴有頸部以下麻木感，被120送往我院搶救室。急查頭顱CT提示：顱內(nèi)未見明顯外傷改變，頸椎三維CT平掃：頸椎未見明顯骨折；頸椎退行性變、C

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：8010

雙下肢起結(jié)節(jié)伴疼痛的結(jié)節(jié)性紅斑診斷治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/結(jié)節(jié)性紅斑-4-1.html" target="_blank">結(jié)節(jié)性紅斑脂膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6歲，學(xué)生【主訴】雙下肢起結(jié)節(jié)伴疼痛14天。【現(xiàn)病史】患者自訴于14天前雙下肢皮膚出現(xiàn)指甲蓋大小的鮮紅色結(jié)節(jié),伴有酸痛不適,就診于當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院就診,以;結(jié)節(jié)性紅斑;為診斷住院治療,具體治療經(jīng)過不詳,效果欠佳，癥狀未見明顯改善，此后上述癥狀逐漸加重，雙下肢皮膚出現(xiàn)數(shù)個(gè)指甲蓋

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：3746

中年男子因腰椎多節(jié)段退變行微創(chuàng)手術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/腰椎間盤突出-4-1.html" target="_blank">腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛腰椎椎管狹窄腰椎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30，【主訴】腰痛伴左下肢疼痛5天【現(xiàn)病史】患者自訴5天前無明顯誘因出現(xiàn)腰痛，伴左下肢疼痛，腰部活動(dòng)受限，平躺休息時(shí)稍緩解，坐位及站立行走時(shí)疼痛加劇，在家休息幾天后疼痛無明顯緩解，嚴(yán)重影響工作和生活，今日來我院急診就診，行腰椎間盤CT提示：腰椎間盤突出。急診醫(yī)師查看病人后

王***暄 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7674

16歲身上起斑疹伴瘙癢,竟是玫瑰糠疹關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/玫瑰糠疹-4-1.html" target="_blank">玫瑰糠疹 現(xiàn)病史【一般資料】男性，16，學(xué)生【主訴】身上起斑疹伴瘙癢5天。【現(xiàn)病史】患者自述在5天前因輕度咽痛不適后軀干皮膚出現(xiàn)一個(gè)指甲蓋大小的鮮紅色斑塊，當(dāng)時(shí)未重視及治療，癥狀逐漸加重,擴(kuò)散軀干及雙上肢皮膚出現(xiàn)散在的黃豆大小至指甲蓋大小的鮮紅色斑塊。【既往史】平素健康狀況一般，否認(rèn)高血壓病史，否認(rèn)糖

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：7587

發(fā)現(xiàn)腹部腫物，診斷竟是腹膜后平滑肌肉瘤關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/腹膜后平滑肌肉瘤-4-1.html" target="_blank">腹膜后平滑肌肉瘤肝繼發(fā)惡性腫瘤腰椎繼發(fā)惡性腫瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，39，農(nóng)民【主訴】發(fā)現(xiàn)腹部腫物 1+年，腹膜后平滑肌肉瘤化療后 20+天【現(xiàn)病史】始于2023年9月患者無意中發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部捫及質(zhì)硬腫物，大小約3.0x3.0cm，有壓痛，無腹痛、腹脹，未重視。2024年2月出現(xiàn)腹脹、嘔吐，就診我院完善胃腸鏡檢查未見異常。消化道鋇餐提示:十

張*** | 主治醫(yī)師 外科胃腸外科 瀏覽：7428

急性心衰患者的緊急處理和預(yù)防再發(fā)作治療關(guān)鍵疾病：急性左心衰竭；心功能Ⅳ級呼吸衰竭冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性，88歲，農(nóng)民【主訴】間斷胸痛30 年，加重伴氣喘 2小時(shí) 【現(xiàn)病史】 40 年前患者反復(fù)出現(xiàn)胸痛，心前區(qū)尤甚，休息后持續(xù) 3-5 分鐘緩解，無腹痛、腹瀉，無肢體及意識(shí)障礙等其它不適，患者未予重視，后癥狀間斷發(fā)作，間斷在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院按“冠心病 ”給予藥物治療（具體不詳）；2小時(shí)前

龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：7126

踇外翻20年，竟要手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：踇外翻糖尿病跖趾關(guān)節(jié) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，53，農(nóng)民【主訴】左足踇趾外翻畸形20余年，疼痛2年【現(xiàn)病史】患者20年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)左足踇趾外翻畸形，無明顯不適，不影響正常生活，未予重視，2年前，左足踇趾外翻畸形加重，影響穿鞋，并且因左足踇外翻影響出現(xiàn)左踇趾跖趾關(guān)節(jié)處疼痛，行走不便，為求進(jìn)一步治療，來我院就診，門診

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：6822

腹痛、腹脹伴停止排氣排便，竟是罕見的原發(fā)性腹繭癥關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/急性腸梗阻-4-1.html" target="_blank">急性腸梗阻原發(fā)性腹繭癥腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，司機(jī) 【主訴】腹痛，腹脹伴停止排氣排便3小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于3小時(shí)前無明顯誘因突發(fā)中上腹部疼痛，疼痛呈持續(xù)性隱痛伴陣發(fā)性加重，逐漸彌漫至全腹，伴腹脹，伴惡心，嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后癥狀無明顯緩解，無排氣排便，急診就診我院，行全腹CT提示：1.部分腸道改變，不

王*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：6794

愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生愿意讀“舒適”還是“挑戰(zhàn)認(rèn)知”的書？ 2025年4月23日是第30個(gè)“世界讀書日”。春日芳菲好，讀書正當(dāng)時(shí)。在快節(jié)奏的工作中，閱讀對大家而言既是放松也是學(xué)習(xí)。每個(gè)人對于書的選擇也不一樣，有的人選擇讀讓自己舒適的書，有的人會(huì)選擇讀挑戰(zhàn)自己認(rèn)知的書。有的醫(yī)生醫(yī)生傾向于在閑暇時(shí)選擇「讓自己舒適的書」，如輕松的散文、小說或熟悉的醫(yī)學(xué)案例集。這類

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：6591

愛醫(yī)熱點(diǎn)：35歲還未成主治，職業(yè)生涯受影響？在醫(yī)療行業(yè)中，職稱晉升不僅是專業(yè)能力的認(rèn)可，也是職業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵標(biāo)志。對于許多醫(yī)生而言，35歲是一個(gè)重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)，若此時(shí)仍未晉升為主治醫(yī)師，可能會(huì)引發(fā)一系列關(guān)于未來發(fā)展的疑問和擔(dān)憂。35歲還未晉升主治醫(yī)師的原因多種多樣。一方面，這可能與個(gè)人的專業(yè)能力和工作經(jīng)驗(yàn)有關(guān)；另一方面，也可能是由于所在醫(yī)院的競

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腰5椎體峽部裂伴滑脫的43歲年輕患者進(jìn)行MIS-TLIF手術(shù)治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/椎體峽部裂伴滑脫-4-1.html" target="_blank">椎體峽部裂伴滑脫腰椎爆裂骨折腰椎病理性骨折腰椎椎間盤突出癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43，工人【主訴】腰部疼痛一年加重一月【現(xiàn)病史】患者一年前出現(xiàn)腰部疼痛，勞累后加重，休息后減輕，病情逐漸加重，無下肢麻木放射痛，近一月來保守治療無效，來我院就診，門診查腰椎正側(cè)位片示腰5椎弓崩裂伴椎體前滑脫，因患者疼痛明顯，保守治療效果不佳，收住入院準(zhǔn)備手術(shù)治療，患者自患

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：5927

21歲雙下肢過敏性紫癜的治療關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/過敏性紫癜-4-1.html" target="_blank">過敏性紫癜 現(xiàn)病史【一般資料】女性，21，學(xué)生【主訴】雙下肢皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)伴關(guān)節(jié)疼痛2周【現(xiàn)病史】于2周前患者因感冒后出現(xiàn)雙下肢皮膚散在的針尖大小至米粒大小的鮮紅色出血性瘀點(diǎn)，伴疼痛，按壓不消退，自行用藥治療后癥狀未見好轉(zhuǎn)，癥狀逐漸加重伴明顯疼痛，為進(jìn)一步診治前來我院。【既往史】平素體健，否認(rèn)高血壓病史、