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中年男性被玻璃割傷致左上臂導致橈神經(jīng)損傷的診治關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/橈神經(jīng)損傷-4-1.html" target="_blank">橈神經(jīng)損傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，35，工人【主訴】外傷致左上臂疼痛、流血3小時余。【現(xiàn)病史】患者訴2小時前不慎摔倒被玻璃割傷致左上臂疼痛、流血，左肘關節(jié)活動受限。無意識不清，無胸悶腹痛等不適。傷后至我院，急診行DR提示左肘部未見明顯骨折。患者近期以來，精神、飲食、睡眠一般，大小便正常。【既往史】平素健康狀況：良好；無疾病史；無傳染病史；無傳染病接觸史；預防接種史不詳；手術(shù)外傷史：有手術(shù)史，2021-9-28在全麻下行脛骨骨折切開復位內(nèi)固定、肱骨骨折切開復位內(nèi)固定術(shù)、2023年已行內(nèi)固定裝置取...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：49

雙側(cè)輸尿管結(jié)石伴狹窄診治關鍵疾病：輸尿管結(jié)石輸尿管狹窄腎積水腎結(jié)石 2型糖尿病脂肪肝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，47，職員【主訴】間歇性左側(cè)腰腹痛3天，加重4小時【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部疼痛，向左側(cè)下腹部放射，無惡心嘔吐，無尿頻尿急尿痛及肉眼血尿，無排尿費力尿不盡感，無發(fā)熱寒戰(zhàn)，就診我院急診行泌尿系B超檢查示左側(cè)輸尿管結(jié)石伴擴張，右側(cè)輸尿管上段結(jié)石，雙腎積水，左腎結(jié)石，以輸尿管結(jié)石診斷給予左氧氟沙星注射液治療，患者自行口服布洛芬止痛，4小時前左側(cè)腰腹疼痛加重，為求進一步治療遂來我院，門診以輸尿管結(jié)石、腎積水診斷收住我科，自發(fā)病以來，患者神志清，精神可，食...

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：67

手汗癥胸腔鏡下交感神經(jīng)切斷術(shù)1例分享關鍵疾病：手汗癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，17，學生【主訴】手足多汗10余年，加重1年余。【現(xiàn)病史】患者訴10余年前開始無明顯誘因發(fā)現(xiàn)出汗較多，以手部、足部為甚，一直未行特殊治療，1年余前起手心出汗較前加重，精神緊張時加重，出汗量與運動無關，書寫時見汗液順筆桿而流，常浸濕書本，手心經(jīng)常被汗水浸濕，今患者為治療，來我院就診，擬原發(fā)性手汗癥收入住院治療。自發(fā)病以來，患者精神、飲食、睡眠一般，大小便可，體重無明顯變化。【既往史】平素健康狀況：良好；無疾病史；無傳染病史；無傳染病接觸史；預防接種史按計劃；手術(shù)...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科神經(jīng)外科 瀏覽：53

比牙痛更劇烈的面部劇痛-三叉神經(jīng)痛關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/原發(fā)性三叉神經(jīng)痛-4-1.html" target="_blank">原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性，52，公務員【主訴】發(fā)作性左面部疼痛3天。【現(xiàn)病史】 52歲中年女患，患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)左面部疼痛，以額部、眼裂以及下面部為著，呈針刺樣、刀割樣疼痛，疼痛呈發(fā)作性，約幾秒鐘至1分鐘癥狀緩解。反復發(fā)作，尤其刷牙、洗臉時發(fā)作頻繁，不能忍受。每天均有發(fā)作，為求進一步治療人院。【既往史】既往史：既往體健，否認高血壓、心臟病病史，否認結(jié)核等傳染病病史，無外傷、輸血史，預防接種史不詳。家族史：父母均體健。愛人及子女健康。無家族遺傳病史。個人史：不吸煙，不飲酒，無不...

李*** | 副主任醫(yī)師 外科神經(jīng)外科 瀏覽：52

青年女性突發(fā)口角歪斜，右眼閉合無力，急性面神經(jīng)炎的診治全過程 現(xiàn)病史【一般資料】女性，28，自由職業(yè)者【主訴】主訴口角歪斜，右眼閉合無力2天【現(xiàn)病史】患者3天前洗澡受涼后出現(xiàn)右耳后疼痛，2天前晨起出現(xiàn)口角向左側(cè)歪斜，右眼閉合無力，講話漏風，無耳鳴、耳聾及味覺異常，無言語障礙及四肢活動障礙，遂前往醫(yī)院就診。【既往史】既往史既往體健。家族史父母體健。既往用藥史無特殊藥物使用史。過敏史無食物藥物過敏史。【查體】 T:36.5℃，P:80次/分，R:18次/分，BP:105/69mmHg。一般狀況：體重55kg，身高165cm，發(fā)育正常，營養(yǎng)良...

李*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：396

青年女性右側(cè)肢體無力，頭暈伴復視，竟是多發(fā)性硬化關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/多發(fā)性硬化-4-1.html" target="_blank">多發(fā)性硬化 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35，農(nóng)民【主訴】主訴右側(cè)肢體無力15天，頭暈伴復視2天。【現(xiàn)病史】患者，女性，35歲，于15天前無誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，能行走，抬起稍感費力，持物不靈活，無吞咽困難，無頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱，無咳嗽、咳痰，無尿便障礙，未予特殊注意。10天前上述癥狀加重，自覺走路不靈活，就診于當?shù)蒯t(yī)院，行腦CT及頭顱MRI檢查：左側(cè)基底節(jié)區(qū)、左側(cè)放射冠及半卵圓中心多發(fā)病變，考慮腦梗死。給予降低顱壓、抗血小板聚集、抗凝、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)、清除自由基等藥物治療，癥狀未見緩解。2天前...

李*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：337

老年女性右膝部疼痛，勞累后加重，需要進行膝關節(jié)骨性關節(jié)病單髁表面置換術(shù) 關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/膝關節(jié)骨性關節(jié)病-4-1.html" target="_blank">膝關節(jié)骨性關節(jié)病膝外翻半月板損傷陳舊性前十字韌帶損傷肺結(jié)節(jié)病肺氣腫 現(xiàn)病史【一般資料】女性，76，農(nóng)民【主訴】右膝關節(jié)疼痛1年余，加重伴活動受限1月。【現(xiàn)病史】患者于1年余前無明顯誘因出現(xiàn)右膝部疼痛，勞累后加重，無他處放射痛，主要位于膝關節(jié)外側(cè)，期間未予以特殊治療。近1月來右膝疼痛加重，日常行走已有困難。為進一步治療，遂來我院就診，門診擬右膝單側(cè)膝關節(jié)骨性關節(jié)病收入院?；颊甙l(fā)病以來，精神飲食尚可，睡眠一般，大小便正常，近期體重無明顯減輕。【既往史】平素健康狀況：良好；無疾病史；無傳染病史；無傳染病接觸史；預防接種史按計劃；手術(shù)外傷史：無手術(shù)史；無外傷...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：601

輸尿管移行處結(jié)石一期置管二期軟鏡治療關鍵疾病：尿管結(jié)石輸尿管狹窄泌尿系感染腎積水腎盞結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】女性，49，自由職業(yè) 【主訴】間歇性左側(cè)腰腹部疼痛3天，加重3小時【現(xiàn)病史】患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)間歇性左側(cè)腰腹部疼痛，向左側(cè)下腹部放射，有惡心、無嘔吐，無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，無排尿費力、尿不盡感，間歇性發(fā)熱、無寒戰(zhàn)，間歇性眼瞼水腫、早重晚輕。自行中醫(yī)藥物治療、疼痛緩解，3小時前出現(xiàn)疼痛加重呼叫120，遂來我院，急診行下腹部+盆腔CT示左腎盂輸尿管移行處結(jié)石；血分析+全程C-反應蛋白示白細胞(9-HR):14.07×10^9/L，超敏C反應蛋白:>10.0...

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：924

右側(cè)輸尿管結(jié)石并感染致膿毒性休克關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/膿毒性休克-4-1.html" target="_blank">膿毒性休克敗血癥輸尿管結(jié)石低蛋白血癥 2型糖尿病高血壓病3級慢性支氣管炎急性加重單純皰疹 現(xiàn)病史【一般資料】女性，79，農(nóng)民【主訴】右側(cè)腰腹痛5小時伴發(fā)熱寒戰(zhàn) 【現(xiàn)病史】 5小時前患者無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)腰背部脹痛，呈間斷性加重，有惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，伴尿急排尿不暢，伴發(fā)熱寒戰(zhàn)，無尿頻尿痛血尿，無咳嗽咳痰，無心慌胸悶氣短等不適，為求診治急來院就診，急診行下腹部CT檢查提示右輸尿管結(jié)石右腎結(jié)石，遂以輸尿管結(jié)石之診斷收住我科，自發(fā)病來患者神志清，精神欠佳，食納差，夜休差，未解大便，近期體重較前無明顯變化。【既往史】有高血壓糖尿病病史10余年，口服二甲雙胍阿卡波糖等藥物對癥，...

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：56

盆腔包塊診斷為巧克力囊腫的手術(shù)治療關鍵疾病：卵巢巧克力囊腫女性盆腔粘連中度貧血 現(xiàn)病史【一般資料】女性，20，學生【主訴】左下腹痛8天，檢查發(fā)現(xiàn)盆腔包塊3天。【現(xiàn)病史】患者訴2025-1-5出現(xiàn)左下腹隱痛，呈脹痛，自訴夜晚出現(xiàn)，持續(xù)1小時左右，解小便后稍緩解，伴尿頻，約1-2小時需解1次小便，無尿急、尿痛及肉眼血尿。2025-1-10就診我院，行婦科超聲提示子宮上方偏左側(cè)巨大囊性包塊：囊腺瘤?，（131x123x89mm），建議手術(shù)治療。病程中患者無發(fā)熱，無頭暈、眼花，無腹瀉，無里急后重等不適。為進一步診治，門診擬盆腔腫瘤收入院?；颊弑敬伟l(fā)病以來，精神尚可，食欲正常...

潘***海 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：4544

視物模糊加走路不穩(wěn)，進行性核上性麻痹來襲關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/進行性核上性麻痹-4-1.html" target="_blank">進行性核上性麻痹高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64，退休【主訴】頭暈、走路不穩(wěn)5年，飲水嗆咳3年，視物模糊1年。【現(xiàn)病史】患者于5年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈伴走路不穩(wěn)，頭暈表現(xiàn)為頭昏沉感，無食物選擇及食物模糊，不伴惡心、嘔吐，有步態(tài)不穩(wěn)，尤其是起步困難，轉(zhuǎn)身時易摔跤，行走時身體易后仰，步態(tài)非細碎步。曾外院就診，診斷為“頸椎病、帕金森病”，予以手術(shù)治療頸椎病，美多巴等藥物治療，患者步態(tài)不穩(wěn)有所改善，自行停用美多巴數(shù)月后癥狀反復，頭暈則一直存在。3年前患者自覺上述癥狀加重，伴隨言語不清、飲水嗆咳、偶有流涎，未予以特...

李*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1261

反復三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)分享關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/三叉神經(jīng)痛-4-1.html" target="_blank">三叉神經(jīng)痛 現(xiàn)病史【一般資料】女性，54，無業(yè) 【主訴】右側(cè)面部疼痛2年余。【現(xiàn)病史】患者自訴于2年前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)面部疼痛，吃飯、說話、洗臉時易發(fā)作，疼痛呈刀割樣，疼痛持續(xù)時間及發(fā)作無規(guī)律，口服卡馬西平可有效緩解疼痛。近一個月內(nèi)以來疼痛加劇，口服卡馬西平效果欠佳，現(xiàn)為手術(shù)治療，來我院就診，擬三叉神經(jīng)痛收入我科住院治療。自起病以來，患者精神飲食可，二便正常，體重無明顯改變。【既往史】平素健康狀況：良好；無疾病史；無傳染病史；無傳染病接觸史；預防接種史不詳；手術(shù)外傷史：無手術(shù)史；無外傷史；無輸血...

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1430

老年女性左側(cè)胸背痛20余天，帶狀皰疹性神經(jīng)痛的診治關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/帶狀皰疹性神經(jīng)痛-4-1.html" target="_blank">帶狀皰疹性神經(jīng)痛高血壓病3級 現(xiàn)病史【一般資料】女性，61，農(nóng)民【主訴】左側(cè)胸背痛20余天。【現(xiàn)病史】患者訴20余天前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)胸背痛，為沿肋緣走行的灼燒樣痛，與體位改變無明顯相關，伴有紅色皰疹，無發(fā)熱，無胸悶氣促，無咳嗽咳痰，無腎區(qū)叩擊痛，無皮膚瘙癢，曾就診于當?shù)匦l(wèi)生院，予以對癥治療（具體不詳），現(xiàn)部分皰疹已結(jié)痂，仍疼痛明顯，為進一步診治就診于我院，擬帶狀皰疹性神經(jīng)痛收入院?；颊咦曰疾∫詠?，精神飲、食尚、睡眠欠佳，大便干燥，3-4天一次，小便正常，近半年體重無明顯變化。【既往史】平素健康狀況：一般；有疾...

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：346

中年男性的包皮嵌頓合并包莖診療關鍵疾病：包皮嵌頓包莖 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32，自由職業(yè) 【主訴】包皮嵌頓1小時【現(xiàn)病史】患者1小時前清潔陰莖時將包皮翻開，無法復原，伴疼痛、龜頭水腫，無尿頻、尿急、尿痛及血尿，無排尿困難，無發(fā)熱、惡心、嘔吐，無心慌、胸悶、胸痛、氣短，急來我院，我科會診行手法復位失敗，為求進一步治療，急診以包皮嵌頓收住我科，發(fā)病以來患者神志清，精神可，食納、二便正常，近期體重無明顯變化【既往史】 8年前因視網(wǎng)膜脫落手術(shù)治療，具體不詳，術(shù)后恢復可，否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，否認高血壓、心臟病史，否認糖尿病、腦血管疾病、精神...

楊*** | 主治醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：755

中年男性乏力、納差、尿黃半個月，藥物性肝炎合并HIV感染診治關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/藥物性肝炎-4-1.html" target="_blank">藥物性肝炎艾滋病陳舊性肺結(jié)核 現(xiàn)病史【一般資料】男性，53歲，【主訴】乏力、納差、尿黃半月余。【現(xiàn)病史】患者于半月余前因服用結(jié)核藥后出現(xiàn)全身乏力，食欲下降，尿黃，無惡心、嘔吐，無腹脹，無腹痛，無發(fā)熱，未引起重視，病情無好轉(zhuǎn)，遂來我院診治，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肝功能異常，門診擬藥物性肝炎收入我科住院。自起病來，患者精神、睡眠一般，飲食較差，大便正常，無皮膚瘙癢，無牙齦及鼻腔出血，近期未服用肝損害藥物史。【既往史】一般健康狀況：良好；疾病史：有，3月前診斷有肺結(jié)核及艾滋??；傳染病史：肺結(jié)核、艾滋病，傳染病史，無傳染病接觸史；手...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：462

青少年膝關節(jié)韌帶損傷關節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療關鍵疾病：膝關節(jié)前十字韌帶損傷脛骨髁間棘骨折膝關節(jié)外側(cè)副韌帶損傷半月板損傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，18，學生【主訴】外傷致右膝腫痛、活動受限3小時。【現(xiàn)病史】患者自訴3小時前自己在家做事時不慎摔倒，當即感右膝部劇烈疼痛，伴右膝關節(jié)活動受限，活動后疼痛明顯，休息后稍緩解。傷后由家屬送至當?shù)匦l(wèi)生院就診，行右膝x線檢查示：右脛骨骨折，建議CT檢查。為進一步治療，遂來我院就診，門診擬以右脛骨髁間棘骨折收入住院治療，受傷以來，患者精神一般，飲食正常，大小便正常。【既往史】平素健康狀況：良好；無疾病史；無傳染病史；無傳染病接觸史；預防接種史按計劃；手術(shù)外傷史：無手術(shù)史...

潘***海 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：1071

反復上腹部隱痛、食欲差、乏力3個月，出現(xiàn)黑便，竟然是十二指腸鉤蟲病關鍵疾病：十二指腸鉤蟲病慢性失血性貧血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60，農(nóng)民【主訴】反復上腹部隱痛、食欲差、乏力3個月，近1周出現(xiàn)黑便。【現(xiàn)病史】患者自訴3個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈陣發(fā)性，進食后稍緩解，伴食欲不振、反酸、惡心，體重下降約4kg。近1周出現(xiàn)解黑色柏油樣便，每天2~3次，伴頭暈、乏力，無嘔血。無發(fā)熱、黃疸、腹瀉，無里急后重。當?shù)匕次秆字委煟ㄒ炙崴?、胃黏膜保護劑）效果不佳。為求診療，遂來我院就診，門診以腹痛查因收治我科。本次起病以來，精神食欲睡眠欠佳，大小便通暢。【既往史】一般健康狀況：良好。疾病史：無；...

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老年人因長期反復導尿致尿道狹窄引發(fā)尿管置入困難關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/1.-4-1.html" target="_blank">1.尿道狹窄 2.前列腺增生 3.尿潴留 4.泌尿道感染 5.慢性阻塞性肺疾病 6.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 7.冠狀動脈支架植入術(shù)后狀態(tài)8.左腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性，82，退休【主訴】排尿困難并留置導尿1年余，更換尿管時尿管無法置入1天【現(xiàn)病史】患者入院1年前因前列腺增生、尿潴留于我院呼吸內(nèi)科留置導尿，此后于我科門診定期更換F-18尿管，長期反復導尿過程中未出現(xiàn)明顯不適，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無惡心、嘔吐等癥狀。今日于我科門診更換尿管，拔除原尿管后嘗試插入F16號硅膠尿管，進管約15cm后受阻，考慮尿道管腔狹窄，改用管徑更小的F14號尿管嘗試，仍無法通過狹窄段，為進一步診治，門診以尿道狹窄、前尿道狹窄待查、尿潴留收住我科。自發(fā)病以來，...

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14歲男性右側(cè)睪丸附件扭轉(zhuǎn)診療一例關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/睪丸附件扭轉(zhuǎn)-4-1.html" target="_blank">睪丸附件扭轉(zhuǎn)附睪炎附睪尾部囊腫睪丸鞘膜積液 現(xiàn)病史【一般資料】男性，14，學生【主訴】右側(cè)陰囊腫痛5小時【現(xiàn)病史】患者5小時前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)陰囊疼痛，伴輕度腫脹，伴尿頻，無血尿，無惡心嘔吐，無腰腹部疼痛，尿道口無異常分泌物，未自行處理，急來我院，急診查陰囊睪丸附睪精索靜脈彩超示右側(cè)附睪圖像所見，不除外附件扭轉(zhuǎn)，請結(jié)合臨床，右側(cè)睪丸鞘膜腔積液，建議復查，為求進一步診治，急診以1.附睪扭轉(zhuǎn)待排2.右側(cè)附睪炎診斷收住我科，自發(fā)病以來，患者神志清，精神可，食納正常，大便通暢，近期體重未見明顯變化【既往史】否認肝炎、結(jié)核、瘧疾病史，...

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左腎結(jié)石合并尿道狹窄病例分享關鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/腎結(jié)石-4-1.html" target="_blank">腎結(jié)石尿道狹窄輸尿管狹窄前列腺增生 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68，農(nóng)民【主訴】左側(cè)輸尿管支架管置入術(shù)后20天【現(xiàn)病史】患者20余天前因左側(cè)輸尿管結(jié)石于我院行尿道狹窄擴張術(shù)加左側(cè)直視下輸尿管支架管置入術(shù)，術(shù)中見尿道膜部明顯狹窄，可見輸尿管上段結(jié)石，結(jié)石返回腎盂無法觸及，術(shù)后長期留置導尿管，出院后無發(fā)熱腹痛，無頭暈頭痛，間斷有下腹部憋脹感，伴有血尿尿頻尿急尿道燒灼感，給予托特羅定片加布洛芬癥狀有所好轉(zhuǎn)，現(xiàn)為求進一步診治來我院，門診以左側(cè)輸尿管結(jié)石伴血尿收住我科，發(fā)病以來患者神志清，精神可，食納正常，大便通暢，近期體重較前無明顯...

楊*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：969