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愛醫(yī)熱點：醫(yī)生離職，要付出哪些代價？ 有人放棄編制，失去穩(wěn)定保障；有人中斷職稱晉升路徑，多年積累歸零；還有人因服務(wù)期未滿被追索培養(yǎng)費用，甚至面臨違約金。醫(yī)生離開醫(yī)院，不只是換個工作那么簡單，更是一場涉及經(jīng)濟、聲譽、人際及心理多方面的綜合考量。更現(xiàn)實的是，臨床技能一旦脫節(jié)，重返崗位難度陡增。在私立機構(gòu)或轉(zhuǎn)行創(chuàng)業(yè)，雖有自由，卻少了團隊支撐與
愛醫(yī)熱點：醫(yī)生共情病人是大忌？ 在醫(yī)院，有醫(yī)生目睹同事因陪患者流淚被領(lǐng)導(dǎo)批評“情緒不穩(wěn)定”；有醫(yī)生因多花十分鐘傾聽家屬傾訴，被投訴“效率太低”；還有醫(yī)生刻意板起臉、減少眼神接觸，只為顯得“更專業(yè)”。在高強度、高風(fēng)險的醫(yī)療環(huán)境中，醫(yī)生的共情常被視作“軟弱”或“不專業(yè)”。擔(dān)心情感卷入影響判斷，害怕因關(guān)心太多而承受更多痛苦，甚至因一句安
現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境 現(xiàn)在醫(yī)生不但要看好患者的病，滿足一些無理取鬧的要求。更要給患者提供情緒價值，要不患者來了說你態(tài)度不好。
愛醫(yī)熱點：醫(yī)患溝通，AI做得更好？ 醫(yī)生與患者面對面交流，雖能傳遞專業(yè)信息，卻常因時間緊張、任務(wù)繁重，語氣急促、解釋簡略，醫(yī)生被誤解為“不耐煩”“高高在上”。一句“這個病很常見”可能被聽成“你在敷衍我”。隨著AI技術(shù)的發(fā)展，AI語音識別技術(shù)可精準(zhǔn)記錄患者主訴，甚至通過自然語言處理分析患者情緒。聊天程序用溫和語氣回應(yīng)患者情緒，甚至比醫(yī)生
泌尿系結(jié)石 在結(jié)石亞專科輪轉(zhuǎn)了兩個月，分享一下執(zhí)醫(yī)備考的記錄歸納總結(jié)，也是備考規(guī)培結(jié)業(yè)。其中有一部分內(nèi)容是我們醫(yī)院臨床診療，和其他醫(yī)院有些許區(qū)別，懇請指正。其實和理論學(xué)的不太一樣，理論上典型臨床癥狀活動后疼痛繼發(fā)血尿，然后首選B超后還會做kub。實際上在急診門診或泌尿普通門診見到一般都是腹痛過來的，癥狀不典型，
愛醫(yī)熱點：長得不像醫(yī)生，是種什么體驗？ “你看著太年輕了，真是主治醫(yī)師？”“你是實習(xí)生吧？叫你們主任來?！薄搬t(yī)生不是都戴眼鏡、一臉嚴(yán)肅嗎？”在患者心中，“醫(yī)生”似乎有固定模板：年長、沉穩(wěn)、不茍言笑。不少醫(yī)生，尤其是年輕或外形溫和的醫(yī)生，常因“不像醫(yī)生”而被患者質(zhì)疑專業(yè)能力。但現(xiàn)實中的醫(yī)生千人千面——有人活力四射，有人聲音輕柔，有人剛畢業(yè)就
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殘留腎結(jié)石碎片絕非“臨床無意義” 導(dǎo)讀在泌尿外科的日常工作中，腎結(jié)石治療后的“殘留碎片”是一個極為常見且常常被低估的問題。無論是體外沖擊波碎石術(shù)（ESWL）、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）還是輸尿管軟鏡碎石術(shù)（URS），即便手術(shù)過程順利、患者術(shù)后無癥狀，影像學(xué)復(fù)查仍可能發(fā)現(xiàn)少量殘留結(jié)石。長期以來，臨床上普遍將直徑≤4 mm的殘留碎片稱為“臨
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：324
多發(fā)亞實性肺結(jié)節(jié)該如何處理？ 導(dǎo)讀隨著低劑量CT（LDCT）在肺癌篩查和健康體檢中的廣泛應(yīng)用，越來越多的肺結(jié)節(jié)在早期就被發(fā)現(xiàn)。其中，多發(fā)性亞實性肺結(jié)節(jié)作為一種特殊類型[1]，因其潛在的風(fēng)險和管理的復(fù)雜性，備受醫(yī)生和患者的關(guān)注。本文介紹多發(fā)性亞實性肺結(jié)節(jié)的臨床管理策略。什么是亞實性肺結(jié)節(jié)？肺結(jié)節(jié)是指在影像檢查中發(fā)現(xiàn)的直
張***鑫 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 瀏覽：255
愛醫(yī)熱點：AI醫(yī)療的普及，未來患者更信醫(yī)生還是算法？ 在AI技術(shù)飛速發(fā)展的當(dāng)下，AI展現(xiàn)出了強大的數(shù)據(jù)處理與模式識別能力，為醫(yī)療行業(yè)帶來了前所未有的**。如今，AI已能快速分析影像、預(yù)測疾病風(fēng)險、生成診療建議，甚至在某些領(lǐng)域準(zhǔn)確率超過人類醫(yī)生。面對一份由算法出具的“高風(fēng)險提示”，不少患者開始猶豫：是該相信面診時醫(yī)生的判斷，還是更信賴?yán)浔皵?shù)據(jù)精準(zhǔn)”
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頭部摔傷的辨證施治 經(jīng)絡(luò)療法對有些病癥的治療非常神奇，有一個十一個月的小孩，從床上掉在地上，頭上磕出一個大包，因疼痛痛哭不止，家長急忙驅(qū)車到了兒童醫(yī)院。醫(yī)生看到孩子這個樣子，隨口說出，先做腦XT，然后再打一針鎮(zhèn)靜劑平抑情緒。家長一聽非常生氣，只是頭磕了一個包，用不著這么大動干戈，立即與我聯(lián)系。來我處后，觀察孩子的頭部，
拒收紅包可真難！ 有位患者自己藏私房錢，看我治療好私下給我錢我不要，老公陪她我還沒有機會退還，我交給醫(yī)院辦公室結(jié)果叫我自己私下給患者，真麻煩！大家說說改怎麼辦？
愛醫(yī)熱點：值夜班睡覺，醫(yī)院真的禁止嗎？ 值夜班是許多醫(yī)護人員必須面對的工作安排。長時間的值夜班對醫(yī)護人員的身心都是巨大挑戰(zhàn)。在不同醫(yī)院對于值夜班的規(guī)定確實存在差異。有些醫(yī)院對夜班睡覺持嚴(yán)格禁止態(tài)度，認(rèn)為這關(guān)乎醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，任何時刻都需保持清醒以應(yīng)對突發(fā)狀況；而另一些醫(yī)院則相對寬松，允許醫(yī)護人員在確保不影響工作的前提下，進行適當(dāng)休息，
愛醫(yī)熱點：AI醫(yī)療的普及會如何影響醫(yī)生職業(yè)發(fā)展？ AI醫(yī)療的普及，正悄然改變著醫(yī)療行業(yè)的生態(tài)。如今，AI已能輔助讀片、生成初診報告、預(yù)測疾病風(fēng)險，甚至參與手術(shù)規(guī)劃。在效率提升的同時，醫(yī)生的角色正悄然變化：重復(fù)性工作被算法接管，初級診斷門檻降低。釋放了醫(yī)生的精力，使其更聚焦于復(fù)雜決策、人文溝通與個體化治療。未來，“會用AI”或?qū)⒊蔀榛舅仞B(yǎng)，而“超越
高齡患者巨大肝囊腫穿刺引流硬化治療分享 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，82歲，農(nóng)民 【主訴】 右上腹隱痛不適1年余。 【現(xiàn)病史】 患者緣于1年余前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，持續(xù)性隱痛不適，無放射至右肩胛關(guān)節(jié)，疼痛與飲食無明顯關(guān)系，無發(fā)熱，無嘔吐，無解柏油樣便，無腹瀉，曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院就診，彩超提示肝囊腫，具體診治不詳；遂前來我院就診。我院門診擬肝囊腫
潘***海 | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：243
巨大腎血管平滑肌脂肪瘤的精準(zhǔn)切除 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，48，職員 【主訴】 體檢發(fā)現(xiàn)左腎占位3個月 【現(xiàn)病史】 3個月前患者于體檢中發(fā)現(xiàn)左腎占位性病變，行增強CT檢查提示左腎上極存在一個約12cm×4cm的不規(guī)則腫物，雙腎動脈成像進一步明確為血管平滑肌脂肪瘤?；颊邥簾o癥狀，為求進一步診治入院。 【既往史】 平素體
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 普外科 瀏覽：289
愛醫(yī)熱點：醫(yī)生最希望公眾改變的固有觀念是什么？ 在醫(yī)療領(lǐng)域，醫(yī)生作為專業(yè)人士，時常面對公眾因固有觀念而產(chǎn)生的誤解與偏見。人們一個常見的觀念是“醫(yī)生應(yīng)該包治百病”?！搬t(yī)生就應(yīng)該隨叫隨到”“沒治好就是不負責(zé)任”“開藥多是為了拿回扣”“手術(shù)失敗就是技術(shù)差”……這些根深蒂固的觀念，常讓一線醫(yī)護感到無奈。其實，醫(yī)生也希望被當(dāng)作普通人看待——會累、會錯、需要
2025年EAU尿石癥指南更新解讀 導(dǎo)讀尿石癥作為泌尿外科常見病，其高復(fù)發(fā)率和潛在的嚴(yán)重并發(fā)癥一直是臨床管理的難點。2025年歐洲泌尿外科學(xué)會（EAU）尿石癥指南的發(fā)布，標(biāo)志著該領(lǐng)域正式邁入精準(zhǔn)化、個體化診療時代[1]。本次指南最引人注目的更新在于將基因檢測納入高?；颊吆Y查體系，并對無癥狀小結(jié)石的處理策略進行了顛
楊*** | 主治醫(yī)師 外科 瀏覽：415
愛醫(yī)熱點：醫(yī)學(xué)博士還值錢嗎？ 曾幾何時，醫(yī)學(xué)博士是醫(yī)院爭搶的“香餑餑”，是學(xué)術(shù)潛力的象征?？扇缃瘢簧俨┦慨厴I(yè)生發(fā)現(xiàn)：簡歷投出去石沉大海，面試時被問“臨床能力如何”，入職后卻被安排做行政、寫材料，科研理想在現(xiàn)實面前頻頻碰壁。在一些三甲醫(yī)院，博士只是“入場券”，沒有國自然項目、沒有高影響因子論文，依然難獲認(rèn)可；在基層或非教學(xué)醫(yī)院，
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