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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):醫(yī)生,如何兼顧病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量與效率? 病歷有其特殊性和重要性。它不僅是對(duì)患者病情的詳細(xì)記錄,更是醫(yī)療質(zhì)量、法律證據(jù)及學(xué)術(shù)研究的重要依據(jù)。病歷的書(shū)寫(xiě),大概是每位臨床醫(yī)生都會(huì)頭疼的事兒。雖然書(shū)寫(xiě)病歷是臨床醫(yī)師提高專業(yè)技術(shù)素養(yǎng)的必經(jīng)過(guò)程,但面對(duì)日益增長(zhǎng)的患者數(shù)量和復(fù)雜的病情,很多醫(yī)生希望,在保證病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,書(shū)寫(xiě)時(shí)間能不能再短一些?效
微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下高強(qiáng)度縫線復(fù)位固定膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶止點(diǎn)骨折 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/左膝后交叉韌帶止點(diǎn)撕脫性骨折-4-1.html" target="_blank">左膝后交叉韌帶止點(diǎn)撕脫性骨折左膝前、后交叉韌帶損傷 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,35歲,工人 【主訴】 車禍傷致左膝疼痛、活動(dòng)受限10小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者自訴于10小時(shí)前因車禍致左膝外傷,傷后左膝疼痛、活動(dòng)受限,無(wú)頭暈頭痛、無(wú)胸悶胸痛、無(wú)腹脹腹痛等不適,為進(jìn)一步治療來(lái)我院就診,行左膝X線及CT示左脛骨平臺(tái)后緣骨折,門(mén)診以“左脛骨平臺(tái)后緣骨折”收入院。自傷后
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:14999
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):工作缺乏意義感,該如何改變? 醫(yī)生是救死扶傷的天使。在許多人眼中,醫(yī)生擁有穩(wěn)定的收入和較高的社會(huì)地位。但只有醫(yī)生自己知道,當(dāng)初懷揣著對(duì)醫(yī)學(xué)的熱愛(ài)與憧憬,立志成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生。經(jīng)過(guò)多年的寒窗苦讀,終于如愿以償,成為一名醫(yī)師。然而,隨著時(shí)間的推移,這份工作并沒(méi)有想象中那么美好。高強(qiáng)度的工作壓力、無(wú)休止的夜班、復(fù)雜的人際關(guān)系,以及面
肩關(guān)節(jié)鏡下治療肩胛盂骨性Bankart損傷合并巨大肩袖撕裂 關(guān)鍵疾病:右肩關(guān)節(jié)盂骨折右肩岡上肌巨大撕裂高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,68歲,退休 【主訴】 跌倒致右肩部疼痛伴活動(dòng)障礙約7天 【現(xiàn)病史】 患者自訴約7天前因跌倒致右肩部著地,傷后出現(xiàn)右肩部疼痛伴活動(dòng)障礙,上舉外展困難,傷后無(wú)頭暈,無(wú)胸悶、胸痛,未及時(shí)就醫(yī),上述癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),于2023年12月27日到外院醫(yī)院就診,完善右肩三維CT示:右肩關(guān)節(jié)盂骨折。
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:14768
抗生素骨水泥技術(shù)治愈跟骨骨髓炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/左足軟組織感染-4-1.html" target="_blank">左足軟組織感染左跟骨骨髓炎輕度貧血肝功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,64歲,農(nóng)民 【主訴】 左足外傷后反復(fù)腫痛1月余 【現(xiàn)病史】 患者自訴1月余前不慎刮傷左足,致左足跟周圍流血、疼痛,當(dāng)時(shí)無(wú)暈厥、昏迷,無(wú)心悸、胸悶,無(wú)惡心、嘔吐,無(wú)氣促及呼吸困難等癥狀,當(dāng)時(shí)立即前往當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院輸液治療,具體治療不詳,傷后一周下農(nóng)田干活,左足跟部腫脹、疼痛,無(wú)發(fā)熱
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:14729
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):年輕醫(yī)生拒絕加班,會(huì)怎樣? 在醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員加班是常態(tài),加班幾乎成了家常便飯,尤其是對(duì)于剛剛步入職場(chǎng)的低年資的年輕醫(yī)生而言。低年資的年輕醫(yī)生作為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的重要組成部分,其工作態(tài)度與職業(yè)責(zé)任感直接影響著醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和質(zhì)量。隨著年輕醫(yī)生對(duì)工作與生活平衡的重視程度越來(lái)越高,偶爾會(huì)出現(xiàn)拒絕加班的情況。當(dāng)年輕醫(yī)生開(kāi)始拒絕加班時(shí),會(huì)
未正常發(fā)育胎兒,該如何診治? 關(guān)鍵疾病:1.晚孕引產(chǎn)(26+1周)2.胎兒生長(zhǎng)受限3.胎兒發(fā)育異常4.妊娠合并慢性高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,26歲,農(nóng)民 【主訴】 停經(jīng)26+1周,發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常1+周 【現(xiàn)病史】 平素月經(jīng)規(guī)律,13歲 5-6/28-31天,末次月經(jīng)202*-11-06,預(yù)產(chǎn)期202*-08-13。孕16周產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,波動(dòng)于:140+/80+mmHg,未特殊處理。孕早期因?qū)m腔積血予“地屈孕酮”
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:13676
改良劈開(kāi)肱三頭肌外側(cè)入路治療復(fù)雜肱骨遠(yuǎn)端骨折 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/左肱骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折-4-1.html" target="_blank">左肱骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折左橈骨遠(yuǎn)端骨折(smith)左尺骨莖突骨折左肘及左腕皮膚軟組織挫裂傷左肘尺神經(jīng)挫傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,63歲,退休 【主訴】 跌倒致左肘及左腕疼痛伴活動(dòng)受限3小時(shí)余 【現(xiàn)病史】 患者自訴于約3小時(shí)前因跌倒致左肘及左腕疼痛伴活動(dòng)受限,伴左肘及左腕流血,傷后無(wú)昏迷,無(wú)頭暈、頭痛,無(wú)胸痛、腹痛,無(wú)胸悶、氣促等不適,來(lái)我院急診科就診,查左肘+左尺橈骨示:1.左肱骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折,2.左橈
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:13407
發(fā)熱抽搐,竟是播散性腦脊髓炎導(dǎo)致 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/急性播散性腦脊髓炎-4-1.html" target="_blank">急性播散性腦脊髓炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,23歲,學(xué)生 【主訴】 發(fā)熱1個(gè)月,發(fā)作性抽搐2周 【現(xiàn)病史】 病史:患者約1個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高39℃,持續(xù)3天,伴有咽喉疼痛。退燒以后曾出現(xiàn)皮疹,約兩周前患者先后出現(xiàn)突發(fā)倒地抽搐,伴意識(shí)喪失,雙上肢屈曲,雙下肢強(qiáng)直,持續(xù)2分鐘?;颊哌€伴有發(fā)作性右下肢麻木,每次持
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:13252
肛內(nèi)腫物脫出,不只是痔瘡這么簡(jiǎn)單。肛管黑色素瘤 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/肛管黑色素瘤-4-1.html" target="_blank">肛管黑色素瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,75歲,農(nóng)民 【主訴】 大便帶血伴肛內(nèi)腫物脫出反復(fù)1年。 【現(xiàn)病史】 患者于1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)大便帶血,便血色暗紅,伴有肛內(nèi)腫物脫出,不可自行回納,伴肛門(mén)下墜不適,大便日行1-2次,無(wú)黑便,無(wú)粘液便,小便調(diào),納眠可。 【既往史】 高血壓病病史20年;冠心病病史10年;2型糖尿病
王***寬 | 主治醫(yī)師 外科 肛腸外科 瀏覽:13242
感冒后四肢無(wú)力要警惕格林巴利綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/格林巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,35歲,個(gè)體戶 【主訴】 四肢無(wú)力20余天。 【現(xiàn)病史】 患者20余天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)四肢無(wú)力,表現(xiàn)為下蹲后難以站立,雙上肢精細(xì)動(dòng)作不靈活,癥狀無(wú)明顯波動(dòng),無(wú)晨輕暮重現(xiàn)象,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)言語(yǔ)不利,無(wú)飲水嗆咳,無(wú)吞咽困難,無(wú)口角歪斜,無(wú)復(fù)視,無(wú)發(fā)熱畏寒,無(wú)胸悶氣促,起
胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:12843
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):不同醫(yī)院醫(yī)生間,為何要互相兜底? 有人說(shuō),醫(yī)療行業(yè)是個(gè)特別講究人品和道德的行業(yè)。對(duì)待醫(yī)療同行,千萬(wàn)不能傷害詆毀,更不能自恃清高藐視他人。醫(yī)生彼此之間要相互尊重,不能相輕,更不能互撕;不得以不正當(dāng)方法妨礙患者對(duì)其他同行的信賴因?yàn)樵卺t(yī)療領(lǐng)域,每個(gè)醫(yī)生都在不斷探索與實(shí)踐中成長(zhǎng),難免會(huì)遇到挑戰(zhàn)與失誤。在這個(gè)大家庭中,成員們更傾向于以建設(shè)性的
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn): 在夜班見(jiàn)過(guò)離譜的事是什么? 醫(yī)生在醫(yī)院會(huì)見(jiàn)證了生命的脆弱與堅(jiān)韌。然而,夜班,往往是值班醫(yī)生最為緊張且不可預(yù)測(cè)的時(shí)刻。這里,時(shí)間仿佛被按下了快進(jìn)鍵,每一秒都充滿了未知與挑戰(zhàn)。醫(yī)護(hù)人員在這樣的環(huán)境下,不僅要與時(shí)間賽跑,拯救生命于危難之間,還時(shí)常會(huì)遇到一些令人啼笑皆非,甚至是離譜至極的情況。那么,你在夜班經(jīng)歷過(guò)離譜的事情是什么?
超聲引導(dǎo)下鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯用于經(jīng)皮靜脈球囊擴(kuò)張術(shù) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/慢性腎臟病5期貧血-4-1.html" target="_blank">慢性腎臟病5期貧血上肢靜脈狹窄2型糖尿病高血壓3級(jí)極高危組慢性丙型病毒性肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,62歲,無(wú) 【主訴】 發(fā)現(xiàn)尿毒癥一年,動(dòng)靜脈內(nèi)瘺狹窄一周余 【現(xiàn)病史】 患者一年前因胸悶、氣喘我院發(fā)現(xiàn)尿毒癥,當(dāng)時(shí)查腎功能:尿素 23.2 mmol/L、肌酐 741.0 umol/L、尿酸 511.0 umol/L,于2022.4我科行頸靜脈置管及動(dòng)靜脈內(nèi)瘺后一直我科血液透析至
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:12640
取自體肌腱移植重建修復(fù)巨大肩袖損傷 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/右肩巨大肩袖損傷 右肩岡上肌、岡下肌斷裂-4-1.html" target="_blank">右肩巨大肩袖損傷 右肩岡上肌、岡下肌斷裂粘連性右肩關(guān)節(jié)囊炎高血壓病2級(jí)(中危) 病例分型:A型 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,69歲,漁民 【主訴】 外傷后右肩疼痛、活動(dòng)障礙2月余 【現(xiàn)病史】 患者2個(gè)月前不慎跌倒,致右肩外傷,傷后腫痛、活動(dòng)障礙,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)發(fā)熱畏寒,予消腫止痛處理后右肩腫脹消退,但右肩疼痛、活動(dòng)障礙未見(jiàn)好轉(zhuǎn),曾到外院就診,MRI提示“右側(cè)肩袖損傷并上關(guān)節(jié)盂唇撕裂,岡上肌
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:12607
以腦神經(jīng)麻痹為首發(fā)表現(xiàn)的破傷風(fēng) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/破傷風(fēng)-4-1.html" target="_blank">破傷風(fēng)多發(fā)性腦神經(jīng)炎頭皮裂傷(右側(cè))鼓膜穿孔(右) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)口角歪斜46小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者46小時(shí)前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)口角歪斜,自覺(jué)口角向右側(cè)歪斜,口齒稍欠清,持續(xù)存在,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)視物重影,無(wú)飲水嗆咳,無(wú)吞咽困難,無(wú)肢體無(wú)力,無(wú)肢體麻木無(wú)力,癥狀持續(xù)存在,遂至門(mén)診就診。 【既往史】 病前1周
胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:12530
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):職場(chǎng)公正,年輕醫(yī)生怎么看? 在職場(chǎng)這片既充滿機(jī)遇又暗藏挑戰(zhàn)的廣闊天地里,每一位初來(lái)乍到的職場(chǎng)新人都不免會(huì)面臨諸多抉擇。公平公正是職場(chǎng)環(huán)境中不可或缺的因素。年輕醫(yī)生在面對(duì)晉升機(jī)會(huì)、資源分配、工作評(píng)價(jià)等方面時(shí),往往會(huì)更加關(guān)注是否能夠獲得公平對(duì)待。一個(gè)公平公正的職場(chǎng)環(huán)境不僅能夠激發(fā)年輕醫(yī)生的工作積極性,還能夠促進(jìn)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的和諧與發(fā)展
愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn):醫(yī)生為什么要抽時(shí)間做科普? 科普是預(yù)防疾病的第一道防線。通過(guò)普及健康知識(shí),醫(yī)生們能夠幫助大眾樹(shù)立正確的健康觀念,從而有效預(yù)防疾病的發(fā)生??茖W(xué)知識(shí)的傳播能減少誤解與恐慌??破找彩轻t(yī)生職業(yè)精神的體現(xiàn)。作為醫(yī)療知識(shí)的權(quán)威傳播者,醫(yī)生有責(zé)任將復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)以通俗易懂的方式傳遞給公眾,提高全民的健康素養(yǎng)。眾所周知,醫(yī)生們常常面臨著巨大的
右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶斷裂合并外側(cè)半月板前角撕裂的手術(shù)治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">1.右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂2.右膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角完全撕裂3.右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶不完全斷裂4.右肘皮膚擦傷 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,50歲,醫(yī)務(wù)人員 【主訴】 跌倒致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限1天。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1天前下班途中騎車不慎跌倒,跌倒后右下肢先著地,出現(xiàn)右膝過(guò)伸并牛莊,當(dāng)即致右膝關(guān)節(jié)腫脹,劇烈疼痛,不能站立行走;伴有右肘關(guān)節(jié)部軟組織擦傷,傷處疼痛,傷后無(wú)肢端麻木、無(wú)肢端冰冷,無(wú)大汗淋漓,無(wú)
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:11829
咽痛憋氣,警惕急性會(huì)厭炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/急性會(huì)厭炎-4-1.html" target="_blank">急性會(huì)厭炎急性咽喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,52歲,工人 【主訴】 咽痛、睡眠打鼾4天。 【現(xiàn)病史】 患者緣于4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咽痛,伴吞咽痛,無(wú)發(fā)熱,無(wú)呼吸困難,無(wú)咳嗽、咳痰,就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,給予口服消炎藥、清熱解毒藥(具體不詳)治療4天,效果不佳,仍有明顯咽痛、吞咽痛,并逐漸出現(xiàn)夜間呼吸不暢,夜間睡眠打鼾,平臥時(shí)呼
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:15358
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