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急性闌尾炎合并腦梗死手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：十二指腸潰瘍穿孔急性闌尾炎腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70，農(nóng)民【主訴】右下腹疼痛1天。【現(xiàn)病史】患者訴緣于1天前無(wú)明確誘因出現(xiàn)右下腹疼痛，固定，不向腰背部、會(huì)陰部放射，無(wú)發(fā)冷、發(fā)熱，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)心慌、氣短，無(wú)腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿，發(fā)病后于本村衛(wèi)生室口服藥物（具體藥物、劑量不詳）治療，腹痛癥狀略緩解，今晨仍

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1891

罕見(jiàn)直腸子宮內(nèi)膜異位癥患者治療體會(huì) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/直腸子宮內(nèi)膜異位癥-4-1.html" target="_blank">直腸子宮內(nèi)膜異位癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，36，職工【主訴】經(jīng)期肛門(mén)墜脹伴便血3年，加重1年【現(xiàn)病史】患者自訴3年前開(kāi)始出現(xiàn)經(jīng)期肛門(mén)墜脹感，伴排便不盡感，偶有少量鮮紅色血跡（便后擦拭可見(jiàn)）.近1年癥狀加重，經(jīng)期肛門(mén)疼痛顯著，需口服止痛藥緩解，便血量增多（每日2-3次，每次約5ml）。起病后未與特殊處理。今為求診治

謝*** | 主治醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：1239

孤立性直腸潰瘍綜合征患者治療心得關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.enpiezo.com/tags/so/孤立性直腸潰瘍綜合征（SRUS-4-1.html" target="_blank">孤立性直腸潰瘍綜合征（SRUS輕型） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64，務(wù)農(nóng) 【主訴】反復(fù)腹痛伴大便習(xí)慣改變3年，加重4天。【現(xiàn)病史】患者自述于3年前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)腹痛，間斷發(fā)作，以臍周為主，按壓后無(wú)明顯緩解，伴大便次數(shù)增多，每日約4-5次，解黏液膿血便，量不多，在外院住院治療，行腸鏡檢查診斷為孤立性直腸潰瘍綜合征，未規(guī)律治療。出

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臨床少見(jiàn)KT綜合征患者診療體會(huì) 關(guān)鍵疾病：KT綜合征靜脈血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，40歲，務(wù)工【主訴】左下肢增粗伴紅斑15年，加重伴疼痛1周。【現(xiàn)病史】患者自訴15年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)左下肢較右下肢增粗，左大腿內(nèi)側(cè)及小腿前側(cè)可見(jiàn)散在紅色斑片（壓之褪色），未診治。近1周左下肢腫脹加重，伴持續(xù)性隱痛（VAS評(píng)分4-5分），紅斑范圍擴(kuò)大（累及左小腿中下段），無(wú)

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肛管直腸惡性黑色素瘤患者診療體會(huì) 關(guān)鍵疾病：肛管直腸惡性黑色素瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，72，務(wù)農(nóng) 【主訴】肛緣腫物隆起伴疼痛十余天。【現(xiàn)病史】患者訴十余天前開(kāi)始無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肛緣有一小腫物隆起，約花生米大小，觸之質(zhì)韌有彈性，疼痛不適，當(dāng)時(shí)未診治，僅予以馬應(yīng)龍痔瘡膏涂抹治療，不僅無(wú)好轉(zhuǎn)，隨時(shí)間推移，腫物愈發(fā)增大，且疼痛逐步加重，近兩天尤其疼痛，且大便時(shí)便紙上可

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罕見(jiàn)肛周放線菌病合并肛瘺形成患者診療經(jīng)歷關(guān)鍵疾病：肛周放線菌病肛瘺 現(xiàn)病史【一般資料】女性，47歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】肛周腫塊伴竇道流膿6個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者自訴約6個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)肛周皮膚硬結(jié)（約黃豆大小），逐漸增大并形成腫塊（直徑約3cm），伴疼痛。近2個(gè)月腫塊表面破潰，形成竇道，持續(xù)流出黃色黏稠膿液（無(wú)臭味），無(wú)發(fā)熱，無(wú)肛門(mén)腫物脫出，無(wú)便血、腹瀉等不適。起病

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：為何2025年臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)高考錄取位次大幅度下跌？隨著2025年高考錄取結(jié)果公布，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)在多省的遇冷，引發(fā)了醫(yī)療行業(yè)廣泛關(guān)注和討論。從錄取數(shù)據(jù)來(lái)看，2025年臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)熱度明顯減退。中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)八年制今年在廣東錄取位次號(hào)是1809名，去年要1177名。中山大學(xué)218專(zhuān)業(yè)組（含臨八、口腔5+3、臨五）今年錄取位次號(hào)為8536名

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：學(xué)醫(yī)之后，你改變了多少？踏上醫(yī)學(xué)這條道路，許多人的生活軌跡都發(fā)生了翻天覆地的變化。曾經(jīng)那個(gè)對(duì)世界充滿(mǎn)好奇、略顯浮躁的少年，如今已變得沉穩(wěn)而內(nèi)斂。學(xué)醫(yī)，不只是多了一紙文憑，更是從內(nèi)到外的重塑。有人變得更堅(jiān)韌，有人學(xué)會(huì)了隱藏脆弱，也有人在理想與現(xiàn)實(shí)間不斷調(diào)整自己。學(xué)醫(yī)之前，害怕血、不敢看傷口；學(xué)醫(yī)之后，能在急診室冷靜處理大出血

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生有哪些必須具備的“心眼”？在醫(yī)院的復(fù)雜環(huán)境中，醫(yī)生不僅要精通醫(yī)術(shù)，還需掌握一些“心照不宣”的處事智慧。這些所謂的“心眼”，并非算計(jì)，而是一種職業(yè)生存的敏感度與分寸感。比如，面對(duì)患者提問(wèn)，何時(shí)該直言病情，何時(shí)需委婉表達(dá)；與上級(jí)溝通時(shí)，如何匯報(bào)才能既體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)又不失尊重；遇到跨科會(huì)診，怎樣協(xié)調(diào)才能高效推進(jìn)治療。還有，當(dāng)家屬情緒激動(dòng)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院真缺人，還是門(mén)檻太高？醫(yī)院“缺人”已是常態(tài)。各家醫(yī)院年年招人，崗位信息滿(mǎn)天飛，編制崗位頻頻放出，可現(xiàn)實(shí)卻依舊是臨床一線人手告急。另一邊，不少醫(yī)學(xué)生和規(guī)培醫(yī)生卻在求職路上屢屢碰壁：簡(jiǎn)歷投了幾十份，面試寥寥無(wú)幾，醫(yī)院對(duì)人才的期待越來(lái)越高，篩選越來(lái)越嚴(yán)非博士不要、非985不錄、非科研成果不收，基層崗位也要求碩士起步。導(dǎo)致“招不

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生如何平衡真誠(chéng)與自我保護(hù)？真誠(chéng)，是醫(yī)者的初心；而自我保護(hù)，卻是現(xiàn)實(shí)教會(huì)的生存方式。面對(duì)患者，醫(yī)生常在“坦誠(chéng)溝通”與“規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)”之間尋找平衡。說(shuō)重了，怕引發(fā)焦慮或糾紛；說(shuō)輕了，又怕耽誤病情、被質(zhì)疑隱瞞。一句“問(wèn)題不大”，可能是安撫，也可能成為日后的爭(zhēng)議點(diǎn)；一次口頭交代，再信任也抵不過(guò)一紙簽字。有些醫(yī)生習(xí)慣話留三分，病歷詳盡到每

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)醫(yī)生，誰(shuí)不是在挫折中成長(zhǎng)？挫折，是醫(yī)學(xué)路上最沉默的老師。它不講理論，卻教會(huì)敬畏；不給答案，卻逼你思考。經(jīng)歷過(guò)第一次獨(dú)立值班時(shí)的手忙腳亂；門(mén)診中被患者誤解、質(zhì)問(wèn)的無(wú)力感；寫(xiě)不完的病歷、通不過(guò)的論文、落選的職稱(chēng)……這些瞬間，幾乎寫(xiě)滿(mǎn)了每個(gè)醫(yī)生的成長(zhǎng)路。沒(méi)有人天生沉穩(wěn)果斷，都是在一次次緊張中學(xué)會(huì)冷靜；沒(méi)有人初上手術(shù)臺(tái)就游刃有余，都

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：高年資醫(yī)生該免夜班嗎？夜班，既是體力的考驗(yàn)，也是責(zé)任的體現(xiàn)。在醫(yī)院的深夜走廊里，偶爾能看到年過(guò)半百的主任醫(yī)師依然穿梭在病房之間，查房、處理急診、指導(dǎo)年輕醫(yī)生。他們已是正高級(jí)職稱(chēng)，技術(shù)精湛、經(jīng)驗(yàn)老到，是科室的“定海神針”。有的因科室人手緊張，不得不頂上；也有的出于責(zé)任心，不愿把重?fù)?dān)全壓給年輕人。然而，當(dāng)體力逐漸下降，家庭責(zé)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)學(xué)之路，該重廣度還是深度？醫(yī)學(xué)是一門(mén)既深且廣的學(xué)科，在臨床實(shí)踐中，醫(yī)生常常面臨復(fù)雜多變的病情，既要“看得廣”，又要“鉆得深”。廣度意味著醫(yī)生能夠掌握多領(lǐng)域的醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)各種疾病都有所了解，這有助于他們?cè)诿鎸?duì)復(fù)雜病例時(shí)能夠綜合考慮，從多角度分析問(wèn)題。而深度則代表著醫(yī)生在某一特定領(lǐng)域或疾病上的深入研究和精湛技藝，這使得他們?cè)谔幚?/span>

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生經(jīng)歷過(guò)哪些“努力與結(jié)果嚴(yán)重失衡”的時(shí)刻？明明拼盡全力，結(jié)果卻不如人意——這種強(qiáng)烈的落差感，不是一次失敗，而是一種對(duì)價(jià)值的動(dòng)搖。你投入了時(shí)間、精力、情感，甚至犧牲了健康與家庭，可結(jié)局未必如愿。在急診室徹夜搶救，最終沒(méi)能挽回生命；為患者反復(fù)調(diào)整治療方案，家屬卻因一句溝通疏漏心生怨懟；連續(xù)加班完成科研項(xiàng)目，換來(lái)的卻是職稱(chēng)評(píng)審落選；耐心解釋半小時(shí)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：本土期刊發(fā)表占比要超20%，醫(yī)學(xué)科研人員如何應(yīng)對(duì)？對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)，獲得國(guó)家自然科學(xué)基金的資助，不僅意味著獲取了關(guān)鍵的科研經(jīng)費(fèi)支持，更是其學(xué)術(shù)造詣與創(chuàng)新能力的一種權(quán)威認(rèn)可，在職稱(chēng)晉升及學(xué)術(shù)聲譽(yù)的構(gòu)建過(guò)程中占據(jù)著舉足輕重的地位。近日，國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)公布了2025年度集中申請(qǐng)期項(xiàng)目評(píng)審結(jié)果，共資助面上項(xiàng)目、青年科學(xué)基金項(xiàng)目等十類(lèi)項(xiàng)目53159項(xiàng)。今年

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：離開(kāi)三甲醫(yī)院，真的再難回頭嗎？三甲醫(yī)院往往被視為醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的“金字塔尖”。三甲醫(yī)院平臺(tái)資源、科研機(jī)會(huì)、職稱(chēng)晉升、社會(huì)認(rèn)可度，都讓許多醫(yī)生將其視為終極目標(biāo)。三甲是光環(huán)，也是圍城。有人向往，有人逃離。有人因壓力過(guò)大、家庭需要或追求生活平衡，選擇離開(kāi)三甲，進(jìn)入基層、民營(yíng)醫(yī)院甚至轉(zhuǎn)行。但隨之而來(lái)的一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題是：一旦離開(kāi)，真的再難回頭

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：教科書(shū)式病例，醫(yī)生有多想遇見(jiàn)？在臨床工作中，醫(yī)生最熟悉的莫過(guò)于教科書(shū)上的“標(biāo)準(zhǔn)病例”：癥狀典型、體征明確、檢查結(jié)果高度吻合。然而，真實(shí)世界中的病人往往“不按常理出牌”——癥狀隱匿、表現(xiàn)非典型、多病共存，讓診斷如同破案。因此，當(dāng)某一天真的遇上一位“教科書(shū)式病人”，不少醫(yī)生坦言，那一刻竟有種“久違的欣喜”。不是因?yàn)椴∏楹?jiǎn)單，而是終于

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：當(dāng)醫(yī)生，你是如何挺過(guò)低谷的？醫(yī)生那些說(shuō)不出口的壓力，藏在白大褂下的疲憊，只有同行才懂。醫(yī)生的低谷，往往悄無(wú)聲息。一次搶救失敗、一場(chǎng)醫(yī)患**、一句患者的質(zhì)疑、一次職稱(chēng)落選，都可能成為壓倒情緒的瞬間。但總有一些時(shí)刻，讓醫(yī)生重新站起：患者一句真誠(chéng)的“謝謝”，同事拍拍肩膀說(shuō)“你已經(jīng)盡力了”，或是某天看到康復(fù)病人笑著走出醫(yī)院的身影。這些

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)學(xué)冷知識(shí)，為何會(huì)被當(dāng)成“謠言”？在信息的海洋中，醫(yī)學(xué)冷知識(shí)往往因其獨(dú)特性和不常見(jiàn)性而被大眾忽視甚至誤解，這些知識(shí)在醫(yī)學(xué)界早已達(dá)成共識(shí)，在傳播過(guò)程中時(shí)常遭遇信任危機(jī)，被冠以“謠言”之名。比如“感冒是病毒性的，抗生素沒(méi)用”“發(fā)燒不要馬上退燒”“輸液并不比口服藥更快”等。作為醫(yī)生，你覺(jué)得為何科學(xué)、實(shí)用的醫(yī)學(xué)知識(shí)，反而難以獲得公眾的信任？

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