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復雜肝膽管結石的個體化治療分析 導讀摘要本文以我科收治的一例復雜肝膽管結石患者為研究對象,分析縣級醫(yī)院在設備與技術條件有限的情況下,如何通過"ERCP+腹腔鏡聯合手術"實現精準化治療。通過回顧病史、診療決策及隨訪過程,探討縣級醫(yī)院在資源約束下如何平衡"技術可行性"與"患者獲益最大化",總結縣級普外科在復雜膽道疾病中的個體
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甲狀腺癌術中喉返神經保護策略分析 導讀前言甲狀腺癌作為普外科常見的惡性腫瘤,其規(guī)范化手術治療的核心目標是"徹底切除腫瘤+保護喉返神經(RLN)功能"。臨床受限于術中神經監(jiān)測設備(IONM)和??坡樽碇С?,在處理甲狀腺癌時面臨"腫瘤根治性"與"神經功能保護"的雙重挑戰(zhàn)。本文通過一例甲狀腺乳頭狀癌(PTC)患者的根治術實
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直腸腫物切除術后右下腹多發(fā)腫大淋巴結1例 現病史【一般資料】 男性,78歲,農民 【主訴】 右下腹疼痛10天加重伴停止排氣、排便2天。 【現病史】 患者及家屬訴患者緣于10天前無明確誘因出現右下腹疼痛,無他處放射,初起為陣發(fā)性隱痛,可忍受,后逐漸加重,無寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,無惡心、嘔吐,無腹瀉及粘液膿血便,于當地衛(wèi)生室靜點“消炎藥”治療,具體藥物及
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直腸平滑肌肉瘤合并腸套疊患者治療體會 現病史【一般資料】 女性,48歲,務農 【主訴】 間歇性腹痛伴排便困難1個月,加重3天。 【現病史】 患者自訴 1個月前無明顯誘因出現陣發(fā)性臍周絞痛(VAS評分5-6分),伴惡心、嘔吐胃內容物,嘔吐后腹痛稍緩解。發(fā)作時肛門停止排氣排便,外院診斷為“腸梗阻”,保守治療后緩解(癥狀反復發(fā)作3次)。近3天腹痛加
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臨床罕見肛周Paget病治療體會 現病史【一般資料】 男性,67歲,務農 【主訴】 肛周皮膚反復破潰伴瘙癢2年,加重半年 【現病史】 患者自訴2年前肛周皮膚出現紅斑,伴輕度瘙癢,自行外用皮炎平可短暫緩解,后紅斑逐漸擴大,表面脫屑、破潰,滲出黃色液體,瘙癢加重,近半年破潰范圍擴展至陰囊及會陰部,伴疼痛。遂來我院就診,門診完善相關輔助檢查后,
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愛醫(yī)熱點:醫(yī)學冷知識,為何會被當成“謠言”? 在信息的海洋中,醫(yī)學冷知識往往因其獨特性和不常見性而被大眾忽視甚至誤解,這些知識在醫(yī)學界早已達成共識,在傳播過程中時常遭遇信任危機,被冠以“謠言”之名。比如“感冒是病毒性的,抗生素沒用”“發(fā)燒不要馬上退燒”“輸液并不比口服藥更快”等。作為醫(yī)生,你覺得為何科學、實用的醫(yī)學知識,反而難以獲得公眾的信任?
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男特性器官延長術真實案例 應該次手術效果是我從業(yè)以來手術效果最好的一次,遂分享給各位!患者男性,29歲,交了女朋友后,性生活滿足不了對方導致自卑,遂來進行男特性器官延長手術,術前測量長度不到3公分,術后即刻測量長度10公分。術式:恥骨前男特性器官延長術原理:在恥骨聯合下方做切口,分離并切斷男特性器官淺懸韌帶和部分深懸韌帶,將
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愛醫(yī)熱點:學醫(yī)從醫(yī),你經歷過哪些人生百味? 醫(yī)生的職業(yè)生涯,是一段交織著酸、甜、苦、辣的漫長旅程?!八帷保浅砷L過程中的委屈與無奈。面對高強度學習、臨床壓力、患者質疑,年輕醫(yī)生常常感到心酸。有時努力付出卻得不到認可,有時因經驗不足而承受批評?!疤稹?,是來自患者的一句感謝、一次康復、一份信任,這些微小的溫暖,往往成為堅持下去的動力。“苦”,是夜
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脊柱尤文氏肉瘤 患者性別:女患者年齡:12主訴:坐骨間斷疼痛2月現病史:一個月前,坐骨疼痛,后好轉,三天前復發(fā),疼痛進行性加重,既往史:體健輔助檢查:穿刺診療經過核磁發(fā)現問題,穿刺確診臨床診斷:脊柱尤文氏肉瘤分析總結:尤文氏肉瘤,多見于青少年,其他:
自學中醫(yī)是身心健康的決擇(三)巧用治則之二 虛則補之,實則瀉之采用“不虛不實,已經調之”的治則,只是治病的初級階段,采用補瀉原則,才是治病的更高要求?!疤搫t補之,實則瀉之”是《靈樞·經絡篇》對氣血出現的虛與實,做出科學的解讀,我自治及為他人診病,依據此法均取得很好的效果。但我在醫(yī)治疾病過程中發(fā)現,虛癥較少,實癥居多的現象,為什么出現這種情況昵
自學中醫(yī)是身心健康的決擇(三)巧用治則之一 不虛不實,已經調之熟知醫(yī)理,是觀察臟腑功能的重要條件,巧用治則,則是提高療效的重要方法,巧用治則首先要懂得什么是治則?!秲冉洝?、《難經》、《中藏經》等等,是祖國傳統(tǒng)醫(yī)學的專著,為了提高療效,在不同的歷史階段,根據不同病情,提出與之相對應的治則,“虛則補之,實則瀉之,寒則溫之,熱則涼之,不虛不實,已經
愛愛醫(yī)希望你恢復原來的輝煌 自從愛愛醫(yī)改版找不到了后,有5年沒有進入到里面了。今年突然想起以前的資料在愛愛醫(yī)里,抱著試試的態(tài)度,在網上搜索了一下,還真找到了。只是可惜我以前的賬號密碼記不住了,怎么也進不去了。只好重新注冊了一個??墒呛枚噘Y料下載顯示,版權限制,資料在審核中??床坏搅?。而且為了積分,辛苦寫的東西,發(fā)上去幾天也沒有
求助診斷和治療 男性,50歲,洗澡時發(fā)現陰囊上有散在紅色斑點,不痛不癢,具體時間不詳。無不潔史。請問這種情況是什么診斷?如何治療?
接觸性皮炎一例 接觸性皮炎,接觸特殊藥物,化療中
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