產(chǎn)毒型艱難梭菌對嬰兒和成人的影響迥異
2013年10月30日在線發(fā)表在《J Clin Microbiol》雜志上的一項(xiàng)來自瑞典科研團(tuán)隊(duì)的最新研究結(jié)果顯示：盡管嬰幼兒常攜帶的產(chǎn)毒型艱難梭菌通常對自身無害，但嬰幼兒可作為病原菌攜帶者將其傳染給成人并引起嚴(yán)重疾病。
在研究中，研究者對42名嬰幼兒自生后1-3年進(jìn)行跟蹤隨訪后發(fā)現(xiàn)，約有三分之一的嬰兒持續(xù)攜帶艱難梭菌菌株長達(dá)半年以上。體內(nèi)大部分定植菌屬于在瑞典等國艱難梭菌相關(guān)中毒性疾病的中老年患者體內(nèi)分離出來的兩種產(chǎn)毒核糖型中的一種。
自1980年以來，曾有文獻(xiàn)報道艱難梭菌定植率在生后半年達(dá)到頂峰，在腸道微生物數(shù)量和種類增多之后開始呈下降趨勢。而在一篇2000年發(fā)表的研究中顯示艱難梭菌定植率的上升趨勢可一直保持到一歲左右。
本研究第一作者、瑞典哥德堡大學(xué)的IngegerdAdlerberth教授認(rèn)為腸道菌群的失調(diào)造成嬰幼兒腸道細(xì)菌總量和菌株種類遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于30年前的水平。眾所周知，龐大而復(fù)雜的腸道菌群可抑制艱難梭菌的增殖與產(chǎn)毒，這就是長期使用廣譜抗生素為什么易導(dǎo)致艱難梭菌感染的原因。
該研究提出警告，應(yīng)對成人感染嬰幼兒腸道產(chǎn)毒型艱難梭菌的患病率引起足夠重視，因?yàn)槠渲虏C(jī)會較多。
老年人一旦感染艱難梭菌其治療難度較大，病因多與在疾病確診前大量使用多種抗生素引起腸道菌群失衡有關(guān)。近期一種仍在試驗(yàn)階段的新型治療手段——糞菌移植大獲成功。該治療方法主要通過將健康人糞便中的功能菌群，移植到患者結(jié)腸內(nèi)，重建具有正常功能的腸道菌群。
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