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    為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《2014年醫改任務(wù)》，商務(wù)部聯(lián)合發(fā)改委、衛計委、國家藥監總局等6部委于近日發(fā)布了《關(guān)于落實(shí)2014年度醫改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“《通知》”）。

    《通知》指出，要加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規定，構建全國統一市場(chǎng)；采取多種方式推進(jìn)醫藥分開(kāi)；鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營(yíng)；增強基層和邊遠地區的藥品**保障能力。

    關(guān)于推進(jìn)醫藥分開(kāi)的方式，《通知》特別強調以下三個(gè)方面：食品藥品監管部門(mén)和商務(wù)主管部門(mén)要積極推進(jìn)藥品零售企業(yè)分級管理；各主管部門(mén)應調研總結各地在推進(jìn)醫藥分開(kāi)方面的做法、經(jīng)驗和成效，在公立醫院改革試點(diǎn)城市可探索由規模較大、質(zhì)量控制嚴格、執業(yè)藥師藥事服務(wù)制度完備、誠信記錄好的零售藥店，承擔醫療機構門(mén)診藥房服務(wù)和其他專(zhuān)業(yè)服務(wù)的多種形式的改革，并切實(shí)加強醫療機構藥事管理工作，推進(jìn)臨床合理用藥；商務(wù)主管部門(mén)和衛生計生部門(mén)應密切跟進(jìn)改革進(jìn)展，宣傳推廣先進(jìn)典型，逐步形成醫師負責門(mén)診診斷，患者憑處方到醫療機構或零售藥店自主購藥的新模式，并確保醫療機構按照《處方管理辦法》（原衛計委第53號令）開(kāi)具和調劑處方，保障患者的處方知情權和購藥選擇權。

    據了解，受省級藥品集中采購、加價(jià)率管制（包括順價(jià)加價(jià)15%、零差率）、不得“二次議價(jià)”等政策的影響，所有藥品批發(fā)企業(yè)只能按照**招標確定的中標價(jià)向醫療機構供貨，公開(kāi)的價(jià)格競爭失靈，醫療機構的藥品市場(chǎng)實(shí)際上被眾多不規范的小企業(yè)、自然人以“回扣”的方式所控制，規范經(jīng)營(yíng)的國藥控股、九州通等大型上市公司卻無(wú)法發(fā)揮自身的價(jià)格優(yōu)勢，淪為不規范小企業(yè)和自然人的“搬運工”.“該政策將對‘回扣’這一非法競爭手段形成有效遏制，國藥控股、九州通等擁有采購成本優(yōu)勢、配送優(yōu)勢的大型流通藥企有望在公平競爭的市場(chǎng)環(huán)境中充分受益。”

    在深化醫藥和醫藥分開(kāi)試點(diǎn)工作中，六部委為提高零售藥店在藥品終端市場(chǎng)上的消瘦比重，將清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙，縮短行政審批所需時(shí)間。